Gossec, L., Cantagrel, A., Soubrier, M., Berthelot, J.-M., Joubert, J.-M., Combe, B., Czarlewski, W., Wendling, D., Dernis, E., Grange, L., Beauvais, C., Perdriger, A., Nataf, H., Dougados, M., Servy, H. (2018).
Introduction : Sanoïa est une plateforme e-santé interactive en ligne destinée à l’auto-évaluation et l’auto-suivi des patients. L’objectif de cette étude était d’évaluer l’impact de l’accès à Sanoïa sur la relation médecin-patient pour des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde (PR).
Méthodes : Dans cet essai comparatif randomisé multicentrique français sur 12 mois (CarNET : NCT02200068), des patients atteints de PR ont été randomisés dans deux groupes, l’un ayant accès à la plateforme Sanoïa sans incitation après une formation élémentaire et l’autre bénéficiant de la prise en charge standard (groupe témoin). Le résultat principal était la modification de la relation médecin-patient par rapport à l’inclusion, évaluée par le questionnaire Efficacité perçue de la relation médecin-patient : PEPPI-5 (Perceived Efficacy In Physician-Patient Interactions). Le nombre de connexions à Sanoïa a été enregistré et la satisfaction des usagers à l’égard de la plate-forme a été évaluée sur une échelle numérique de 0 à 10. Les analyses ont été réalisées en intention de traiter (ITT), dans le logiciel SAS.
Résultats : Sur 320 patients atteints de PR (159 dans le groupe Sanoïa contre 161 dans le groupe prise en charge standard), l’âge moyen (ET) était de 57,0 (12,7) ans et la durée moyenne (ET) de la maladie de 14,6 (11,1) ans, 216 (67,5 %) patients prenaient un traitement de type biothérapie et 253 (79,1 %) étaient des femmes. Les scores PEPPI moyens (ET) à l’inclusion et à 12 mois étaient de 38,6 (8,2) et 39,2 (8,0) (variation +0,60 [5,52]) contre 39,7 (7,3) et 38,8 (8,0) (variation–0,91 [6,08]) respectivement dans les groupes Sanoïa et témoin (p = 0,01). Bien que la satisfaction moyenne à l’égard de la plateforme ait été très élevée (1,46 [1,52]), 41 patients (25,7 %) n’ont jamais utilisé Sanoïa.
Conclusion : Permettre à des personnes atteintes de PR d’accéder à la plateforme e-santé interactive Sanoïa a légèrement amélioré la relation médecin-patient perçue par les patients. Une dissociation a été observée entre satisfaction des patients et accès à la plateforme. Les plateformes e-santé sont des outils prometteurs dans la PR.
(publication) Gossec, L., Cantagrel, A., Soubrier, M., Berthelot, J.-M., Joubert, J.-M., Combe, B., Czarlewski, W., Wendling, D., Dernis, E., Grange, L., Beauvais, C., Perdriger, A., Nataf, H., Dougados, M., Servy, H. (2018). Sanoïa®, plateforme e-santé interactive d’auto-évaluation dans la polyarthrite rhumatoïde. Essai comparatif randomisé de 12 mois sur 320 patients. Revue Du Rhumatisme, 86(1), 52-58.